Anemia y transfusión sanguínea en los pacientes críticos: práctica clínica actual en tres unidades de cuidados intensivos de Quito / Anemia and sanguine transfusion in the critical patients: current clinical practice in three units of intensive cares of Quito

El presente estudio tuvo la finalidad de establecer la presencia de anemia en pacientes críticos, las prácticas médicas de transfusión realizadas y su relación con la mortalidad presentada en la UCI. Se realizó un estudio prospectivo observacional transversal multicéntrico, en pacientes de las UCIs de tres hospitales de la ciudad de Quito, en un período de tres meses, en el cual ingresaron 208 pacientes que permanecieron por >= 48 horas en la UCI. El 50.5% de los pacientes a su ingreso presentaron anemia y también en el 65,4% de aquellos que permanecieron hasta el cuarto día. La media de hemoglobina pre-transfusional fue de 8.4 g/dl (DE (desviación estándar) + - 2) y el promedio de la primera transfusión fue de 14 horas (DE + - 5). Del total de pacientes, se transfundieron al 42,3% con un promedio de 3.4 unidades de glóbulos rojos. Aunque no se estableció una asociación entre la transfusión con respecto a la mortalidad, esta si se observó (p=0,012) con la cantidad de paquetes globulares trasfundidos, pues el 54.5% de pacientes que recibieron cuatro o más paquetes fallecieron (OR= 3,46, IC: 1,14-10,68). En este estudio la anemia fue un problema frecuente y por lo tanto la cantidad de transfusiones también fue elevada. La transfusión no constituyó un factor de riesgo de mortalidad, pero si la cantidad de paquetes globulares transfundidos. Las prácticas de transfusión se realizaron en función de valores de hemoglobina y en el criterio del profesional más no por la condición clínica del paciente.

Adolescencia y embarazo / Adolescence and pregnancy

Presenta un estudio retrospectivo en el Hospital Provincial de Pastaa, entre el 1 de ene. al 31 de dic. de 1995, encontramos un total de 599 embarzaos de los cuales se obtienen 139 casos correspondientes a adolescentes entre 11 y 19 años, en su mayoría casadas, primiparas, con controles prenatales inadecuados, que tuvieron parto cefalovaginal a término, con recién nacidos de peso adecuado para la edad gestacional y APGAR dentro de límites normales, con un alto índice de complicaciones durante el embarazo, especialmente sufrimiento fetal agudo.

Adolescencia y embarazo

Se realizó un estudio retrospectivo en el Hospital Provincial de Pastaza, en 1995, encontramos un total de 599 embarazos de los cuales se obtienen 139 casos correspondientes a adolescentes entre 11 y 19 años, en su mayoría casadas, primíparas, con controles prenatales inadecuados, que tuvieron parto cefalovaginal a término, con recién nacidos de peso adecuado para la edad gestacional y APGAR dentro de límites normales, con un alto índice de complicaciones durante el embarazo, especialmente sufrimiento fetal agudo.

Adolescencia y embarazo

Se realizó un estudio retrospectivo en el Hospital provincial de Pastaza, entre el 1 de enero al 31 de Diciembre de 1995, encontramos un total de 599 embarazos de los cuales se obtienen 139 casos correspondientes a adolescentes entre 11 y 19 años, en su mayoría casadas, primíparas, con controles prenatales inadecuadas, que tuvieron parto cefalovaginal a término, con recién nacidos de peso adecuado para la edad gestacional y APGAR dentro de límites normales, con un alto índice de complicaciones durante el embarazo, especialmente sufrimiento fetal agudo.

Mortalidad por trauma torácico en Quito durante 1995

El trauma en la actualidad constituye una de las principales causas de muerte tanto a nivel local como mundial. Se realizó un trabajo retrocpectivo en la morgue de la Policía Nacional de la ciudad de Quito, correspondiente al año de 1995, en donde se estudian 1349 protocolos de autopsias, presentándose el trauma en 7 de cada 10 muertes. Se analiza las causadas por trauma torácico sin asociación a otros traumas. Los más afectados fueron hombres entre la tercera edad y cuarta década de la vida, causadas por arma blanca y arma de fuego. Siendo las estructuras más lesionadas las pulmonares y cardíacas. Solo un pequeño porcentaje recibio atención médica.

Mortalidad por trauma torácico en Quito durante 1995

El trauma en la actualidad constituye una de las principales causas de muerte tanto a nivel local como mundial. Se realizó un trabajo retrospectivo en la Morgue de la Policía Nacional de Quito, correspondiente al año de 1995, en donde se estudian 1349 protocolos de autopsias, presentándose el trauma en 7 de cada 10 muertes. Se analiza las causadas por trauma torácico sin asociación a otros traumas. Los más afectados fueron hombres entre la tercera y cuarta década de la vida, causadas por arma blanca y arma de fuego. Siendo las estructuras más lesionadas las pulmonares y cardíacas. Solo un pequeño porcentaje recibió atención médica.

Mortalidad por trauma craneoencefálico durante 1995 en la ciudad de Quito / craneoencefalico Mortality by truma during 1995 in the city of Quito

Analiza que el trauma en la actualidad constituye una de las principales causas de muerte, tanto a nivel mundial como local. Se realiza un trabajo retrospectivo en la Morgue de la Policía Nacional de Quito, en el año 1995, en donde se estudian 1349 protocolos de autopsias, ocupando el trauma el 69.4 por ciento de las muertes, dentro de éstas se analiza los casos de muertos por trauma craneoencefálico exclusivo. Demostramos, su alta frecuencia como causa de muerte, en hombres entre la segunda y tercera década de la vida, debidas a accidentes de tránsito con presencia de lesiones tales como: hematomas intraparenquimatosos, lesiones óseas, edema y laceración cerebral entre otras, que por su severidad en la mayoría no alcanzaron a recibir atención médica.